糖尿病人饮食以及注意事项



糖尿病人的冬季保养(转载整理)
昨天一上班就碰上了晴朗的好天气,不过天气是明显转凉了,天天早上出门 时加了件外套还连打了两个喷嚏, 觉着凉丝丝的。 所以, 大伙儿千万别掉以轻心, 冬装也该整理出来了,随时可能派得上用场呢。今天的天气依然不错,据温州市 气象台昨天 17 点发布的天气预报,今天市区阴到多云,气温在 15-
  23℃,相对 湿度约
  66%;明天多云。 不知你可知道今天是世界糖尿病日,据临床观察统计,冬季是糖尿病病友病 情加重和发生并发症较多的季节。所以在冬季来临时,糖尿病人更应增强自我保 健意识。除了常规地控制饮食、增强运动和注意保暖外,天天还想提醒大家注意 一些特殊的护理方法。 饮食要更注意搭配,多吃蔬菜水果,摄入足够维生素。多吃些天然具有红色 的食品,如红椒、胡萝卜、西红柿、山楂等,它们能补充冬季容易缺乏的营养物 质,起到清除体内自由基、抗氧化、抗感冒的作用。 冬季干燥,多喝水能保证人体的需要,并起到利尿、排除体内废物的作用。 另外,糖尿病人还要养成冬季多喝汤的习惯,鸡汤、排骨汤含有人体所需的多种 氨基酸,可溶性高,易于吸收,可以有效增强抵抗力。 呼吸道、皮肤、尿路感染等是糖尿病常见的并发症,且在冬季高发。故应注 意皮肤的清洁卫生,要适量洗澡;皮肤破损、疖肿、毛囊炎应及时治疗;注意口 腔卫生,坚持早晚刷牙、饭后漱口,患有牙病的患者应及时治疗。穿宽松的鞋, 经常换袜子,保持脚的清洁、干燥,每晚用
  40℃左右的热水泡脚 15 分钟,有助 于防寒保暖及改善局部血液循环。 还要保持情绪稳定。过度的激动、愤怒和悲伤,使情绪出现波动,与糖尿病 有着密切而微妙的内在联系,因此时交感神经兴奋,可促使肝脏中的糖原释放进 入血液,而使血糖水平升高,导致病情加重或降低治疗效果。
糖尿病人冬季保健6项注意
临床观察,冬季是糖尿病人病情加重和发生并发症较多的季节。故在冬季来 临时,糖尿病人更应增强自我保健意识,在医生指导下进行有效治疗的同时,在
日常生活中还要做好自我保健,平安度过寒冬。 一是情绪要稳定,情绪波动会导致病情加重或降低治疗效果; 二是节制饮食,应在医生的指导下制定科学的食谱,控制主食,有饥饿感者 可增加副食如豆制品、乳类、肉类等,多吃些新鲜蔬菜,以满足机体需要; 三是预防感染,呼吸道、皮肤、尿路感染等是糖尿病常见的并发症,甚至成 为危及生命的因素; 四是注意护脚, 糖尿病人应穿宽松的鞋, 经常换袜子, 保持脚的清洁、 干燥, 每晚用45℃左右热水泡、洗脚15分钟; 五是注意保暖,寒冷刺激可使体内儿茶酚胺物质增加,促使血压升高,冠状 动脉痉挛,易诱发脑溢血、心肌梗塞等严重并发症,故应注意防寒保暖,及时增 加衣服; 六是适当运动,运动是糖尿病综合治疗措施的重要一环,也是增强耐寒能力 及抗病能力的措施,可根据年龄及健康状况积极、适当地参加慢跑、散步、打太 极拳、舞剑等健身锻炼。 冬季糖尿病人怎样正确锻炼。然而,有一些糖尿病人盲目加大运动量,想以此降 低血糖,结果适得其反。如果以前没有运动习惯,突然进行剧烈运动会使身体产 生一种应激反应,并分泌激素,其中就有与胰岛素对抗的激素,会使血糖更高, 还容易出现酮症酸中毒的并发症。因此,运动一定要循序渐进,或者请教专业医 生指导。在糖尿病合并各种严重急慢性并发症时,如各种急性感染期、心功能不 全、严重糖尿病肾病、糖尿病足合并感染等,都不宜进行运动。
空腹锻炼十分危险
有些糖尿病人想充分发挥减肥效果,于是采取空腹锻炼,殊不知这样是十分 危险的。一些饥饿试验表明,正常人 36 小时不进食,血糖也不会降得过低,糖 尿病人则不然。出于治疗疾病的需要,糖尿病人必须按时服用降糖药,这种药物 会抑制肝糖原的分解。当病人由于锻炼而加大消耗时,由于药物的作用,反而容 易出现低血糖。 当低血糖发生时,会出现心慌、心跳加速、手颤抖、全身冒汗等症状,发展 下去会出现昏迷,严重的还会变成植物人,甚至死亡。所以糖尿病人千万不能空 腹锻炼,运动时还须预防低血糖,随身携带些糖类食物及时补充。 饭后一小时锻炼好
糖尿病人运动最好是在饭后 1 小时左右进行,这一段时间食物消化吸收较 快,特别是糖的吸收最快,因而血糖值增高。如果在这一时间开始锻炼,随着运 动消耗能量, 糖的分解代谢增强, 便可使餐后增高的血糖降下来, 防止血糖波动。 一天之中,糖尿病人运动锻炼的时机应选在下午而不是清晨。因为血糖有昼 夜波动的规律, 这一规律显示清晨为血糖最低值。 运动锻炼的目的在于降低血糖, 防止血糖显著升高,所以下午锻炼效果更好。对于 1 型糖尿病人,运动应选择在 注射胰岛素后 1 至 2 小时之间,尽量避免在胰岛素作用的高峰期运动,以防止胰 岛素吸收过快而引起低血糖反应。
选择中等强度项目
糖尿病运动治疗的强度和持续时间要有一定限度,既不能盲目大量运动,也 不能因运动量过小而达不到运动效果。 中等强度的运动对降血糖和尿糖作用最为 明显,最好是让全身肌肉都得到锻炼。 运动项目主要可以选择耐力运动,如步行、慢跑、游泳、自行车以及徒手体 操、太极拳、气功等,根据患者的身体情况选择 1 至 2 项进行锻炼,其中步行可 作首选项目。 运动时间每天一次, 每次持续 20 至 30 分钟, 可逐渐延长至 1 小时, 注意应有准备活动和整理活动。这里介绍一个治疗糖尿病的勃氏运动处方,它是 通过改变身体姿势来改善循环的。平躺在床上,将脚抬高,等脚发麻时再慢慢坐 起;坐在床上两脚下垂,做足踝部屈伸晃动,直到脚尖感到刺刺麻麻时,再平躺 回床上。
冬天护足非常重要
冬季糖尿病人的足部保养非常重要,有时即使是微小的损伤,也可能引起感 染,发生坏疽。所以要经常按摩下肢,以促进血液循环。坐时应抬高足部,以减 轻足部压力,促使局部静脉血液回流。
用热水泡脚时应注意水温不宜过高,避免烫伤。一些糖尿病人同时有末梢神 经病变,手指或脚趾痛温觉障碍,不能感受水温,这时最好先用腕部、肘部或由
家人先感受一下温度,以防水温过高。晒太阳是最好的红外线理疗,能促进血液 循环,有助于控制血糖,减少末梢神经炎和足部病变的发生。
健康提醒:糖尿病人冬季应注意“护足”
据第三军医大学新桥医院内分泌科主任徐梓辉博士后介绍,他们曾收治一位 糖尿病足患者廖先生。因为冬季寒冷,廖先生每晚都靠热水袋取暖。一天晚上, 由于热水袋使用时间过长,胶皮老化导致热水袋破裂。但由于其脚部麻木,待他 发现时右脚已被热水严重烫伤。 徐梓辉博士后指出,糖尿病足是糖尿病最可怕的严重并发症之一。糖尿病患 者因足部保护性感觉迟钝,容易发生损伤;加上天冷血管易病变,血流供应至足 部显著减少,足部缺血、缺氧;此外,且糖尿病人汗液中的葡萄糖为细菌提供了 良好的环境,非常容易继发感染,这就形成了糖尿病足。在我国,糖尿病足病的 发病率约占糖尿病患者的
  2.
  6%至
  5.
  2%。一旦发病,由于其治疗复杂,困难大, 会面临截肢等后果,甚至还可能危及生命。 专家提醒,足部出现异常症状时,一定要及时上医院检查,平时要穿软皮皮 鞋、运动鞋,袜子要吸汗、透气,每晚用 40 摄氏度左右的水泡脚 15 分钟,有助 于防寒保暖及改善局部血液循环。但糖尿病人由于神经病变导致感觉迟钝,不易 感知水温高低,容易因水温过高而烫伤皮肤,故用热水洗脚或热水袋暖脚时要千 万注意水温不可过高。此外,晒太阳是最好的红外线理疗,能促进血液循环,有 助于控制血糖,减少末梢神经炎和足部病变的发生。
吸烟的危害:
不用多说,因为您能看到每一盒香烟上都有非常明显的广告提示:吸烟有害 健康!糖尿病人吸烟会怎样呢?就等于慢性自杀。糖尿病若长期血糖控制不好,容 易产生因血管收缩而致的并发症, 例如下肢血管闭塞、 心脏病、 高血压、 中风等。 吸烟将会成倍增加得这些并发症的机会。因此,如果您不想因高血压、心肌梗塞 而卧床不起;如果您不想因脑中风而半身不遂;如果您不想因下肢血管闭塞而彻 夜疼痛难眠时,您必须拒绝香烟的诱惑。 吸烟还能引起咳嗽、支气管炎、肺气肿和肺癌;能加速皮肤老化,引起皱纹; 引起腹泻、消化不良、食欲不振,味觉减退;引起口臭、牙黄、全身烟味,叫人 讨厌。引起手颤、肌肉紧张等。妇女吸烟对身体损害更大。
饮酒的危害
有人认为,少量喝酒可以少吃饭,有利于饮食控制,这是一种误解。也有人 认为适量饮酒可起到舒筋活血的作用,对改善糖尿病的血管病变有所帮助,这种 看法可能有一定道理,但总的看来酒精对糖尿病人是利少弊多。 * 饮酒将影响正常饮食控制,不利血糖的稳定。 * 酒精可使患者发生低血糖的机会增加。 因为酒精所提供的能量往往不能有 效地转化成血糖,而大多转化成热能。另外,因饮酒而发生的低血糖常常容易被 误诊,因此危险性更大。 * 饮酒不利于血脂控制, 增加肝脏负担, 长期饮酒容易引起脂肪肝和肝硬化。 * 饮酒容易引起肥胖,特别是腹部型肥胖。 上述情况均对患者不利,所以糖尿病患者不宜饮酒,更不能酗酒,如果患者 早有饮酒习惯,一时又难以戒断,可以少量饮用啤酒或不甜的色酒。饮酒应以不 影响正常进食,不引起不良症状为度。在以后的生活中仍需慢慢戒掉。
【一般糖尿病食谱】
一、早餐
  1、主食:高纤维馒头或饼等高纤维主食
  2、副食: ①煮鸡蛋或荷包蛋一个。 ②淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一种。 酃拌蔬菜? 二、午餐
  1、主食:高纤维大米饭、高纤维馒头、高纤维面条或其它高纤维主食
  2、副食:
①瘦肉、鱼、鸡、鸭可根据情况选择。 ②清炒蔬菜、凉拌蔬菜、豆制品等。 三、晚餐
  1、主食: ①高纤维馒头、高纤维大米饭等高纤维主食。 ②喜欢喝粥者可根据个人习惯选择小米粥、绿豆粥、红小豆粥等。
  2、副食: ①蔬菜、豆制品等。 ②鸡、鸭、肉、鱼等可根据个人喜爱情况选择。 四、晚上睡觉前喝纯牛奶一杯,约 300 毫升。 五、说明
  1、每日主食必须吃够,不得少于 300 克(干品) 。
  2、每日所食蔬菜必须依照“糖尿病饮食治疗规则”上指定的品种进行选择,必 须吃够 500 克以上。
  3、每日所食蔬菜品种和副食要多样化,不要单调。
  4、食盐不超过 6 克,食用油用植物油,不超过 18 克为宜。
  5、每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康,即一天二顿大米主食、一顿 面主食;或一顿大米主食、二顿面主食。
  6、中医养生学认为“汗要出透,水要喝够,便要排清,才能长寿” ,所以说糖尿 病人在科学合理饮食的基础上,每天的水要喝够,不要等渴了才暴饮。 高血压饮食治疗原则 血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意 补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。 ①饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压 患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂
肪小于总热量的
  30%,蛋白质占总热量
  15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜 蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品 及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。 ②降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低 和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的
  10.5 克降低到
  4.7?
  5.8 克,可使收缩压平均降低 4?6 毫米汞柱。 ③戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、 脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人 要求
 

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